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1、股骨头坏死早期临床症状不是特别典型,经常做冲击性运动,如跑、跳、走,髋关节周围有多处隐隐的不适感。因为股骨头坏死早期没有骨塌陷,对侧髋关节也没有受累,绝大多数坏死是由于软骨下骨关节内压力增加。随着骨内压力的增加,坏死引起的疼痛感觉越来越强烈。比如,站立一段时间或行走一段时间后,髋关节,尤其是体表投影部位,即腹部中点以下2cm的区域,感觉非常不舒服。患者可以通过行走或腋窝转动来帮助减轻髋关节的重量负荷。
2、早期股骨头坏死,由于没有累及髋关节的改变,一般不伴有髋关节活动受限。晚期因股骨头坏死塌陷导致相应髋关节骨关节病,导致髋关节活动受限,出现最常见的活动受限。首先内旋和外展受限,然后外旋受限。如果早期出现疼痛症状,与活动密切相关,则需要进行相应的影像学调查,X线或核磁共振成像,帮助发现早期病变,采取早期干预措施。
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